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    我院功能科成功完成我縣首例超聲引導下肝膿腫穿刺置管引流術!

    2022-12-09 4308
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    2022年12月6日,我院功能科成功完成我縣首例超聲引導下肝膿腫穿刺置管引流術?;颊邨钅衬?,女,57歲,因感冒后右上腹疼痛入院。入院后經(jīng)超聲檢查診斷為肝右后葉膿腫,大小約6.7×4.8cm,經(jīng)超聲造影后發(fā)現(xiàn)膿腫液化壞死范圍大于80%。

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    經(jīng)超聲科主任彭雪莉與外一科副主任醫(yī)師任銀國會診后,取得患者及其家屬同意,完善血、尿、術前檢查,排除禁忌,于當日下午行超聲引導下肝膿腫穿刺置管引流,術中僅做局麻處理,手術過程中,超聲動態(tài)觀察,選擇和設計安全的進針路徑,并實時監(jiān)視穿刺,成功抽出膿液15mL后置入8.5F引流管,整個手術過程順利,患者無特殊不適。

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    什么是肝膿腫?


    肝膿腫主要包括細菌性肝膿腫和阿米巴性肝膿腫兩大類。細菌性肝膿腫常呈多發(fā)性的小膿腫,也有多個融合為較大膿腫。糖尿病、膽囊結石、闌尾炎或腫瘤等患者,常因飲酒、著涼、過度勞累等導致抵抗力低下、外傷等,誘發(fā)肝膿腫。

    肝膿腫的常見癥狀為:高熱、惡心、嘔吐、食欲不振、乏力等,肝區(qū)持續(xù)性疼痛。治療方法主要有保守藥物治療、病灶引流、手術治療,病灶引流方式需根據(jù)膿腫的不同時期和類型加以選擇。

    超聲引導下肝膿腫穿刺置管引流術的適應癥:

    1.已液化的單發(fā)性或多發(fā)性膿腫,直徑≥3cm。

    2.單純抗感染無效或中毒癥狀較重者。

    3.無腹膜炎或者其他需要手術治療之疾病。

    4.老年體弱、病情危重不能耐受手術者。

    5.診斷性穿刺,以了解肝膿腫類型,行細菌學檢查,選擇治療方法。

    超聲引導堪稱介入治療的“眼睛”,具有實時、動態(tài)、安全、高效的特點。超聲引導下的經(jīng)皮肝膿腫穿刺置管引流術,具有創(chuàng)傷小、準確性高、安全性好等優(yōu)勢,該操作屬微創(chuàng)治療,全過程在超聲準確定位下進行,彩色多普勒超聲實時動態(tài)顯示針尖移動過程及靶區(qū)周圍的重要血管,大大提高了穿刺的準確性和安全性。

    滎經(jīng)縣人民醫(yī)院超聲科目前開展超聲引導下各部位穿刺活檢、膿腫穿刺置管引流、胸腹腔置管術,肝、腎囊腫硬化治療等,如果您有任何疑問,歡迎前來咨詢就診,科室電話:18882821764。



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